Сочувствую. Пусть у вас поскорее родится детка.

Мне дали вопросы, которые надо уточнить со страховкой. Может кому пригодятся. Я звонила и уточняла, потому что контракт найти не могла, а на сайте описаниe бенефитов очень поверхностно.

Questions to ask:

- Do I have coverage for diagnostic testing for infertility?
- Do I have coverage for treatment for infertility?
- Do I need a referral or prior authorization from my primary care physician before visiting my reproductive endocrinologist?
- Do I have a lifetime maximum benefit for infertility treatment? Does this maximum include medications?
- Do I have coverage for infertility drugs (Clomid, Follistim, Repronex, Pergonal...)? If so, do I need prior authorization for these drugs? If prior authorization if required, how and by whom is this accomplished?
- Are there specific pharmacies that participate with my plan?
- Do I have a lifetime maximum benefit for infertility drugs?
- Does my plan exclude coverage for artificial insemination (WIUI)?
If not excluded, do I need separate prior authorization for this procedure?
- Does my plan exclude coverage for In Vitro Fertilization? If not excluded, do I need prior authorization for IVF?

С кодами тяжело поспорить. Все зависит насколько изощрен billing specialist и как они умудряются вывернуться. Они могут разбить процедуру по частям и билят каждый компонент в отдельности. Тут хоть умри, маловероятно что что то получится выспорить. Неважно какой это офис-инфертилити или любой другой. Из моего личного опыта: РТ так умудрился забилить что моя страховка прислала мне 2 копея за 1 визит. Несколько месяцев переписки со страховой не помогло. Только письмо менеджеру офиса решило проблему и они убрали долг(сумму за 2й копей) с аккаунта. Или другой пример:согласно ЕОВ из страховой мне дали diabetic kit. Звоню в страховую и выясняю что это такое, я не болею диабетом. Оказывается туда входит шприц одноразовый который был использован в ходе процедуры. Страховая посчитала это стоит 10 долларов, а normal saline обошёлся в 100 долларов (офис провел это как узи с физ раствором). Протесты что там не было узи не помогли. Итого офис "продал" шприц с физ. раствором за 110$. Обалденный бизнес!

Да, если упираться рогом, то всё это кончается отказом платить и разборками с коллекторами. Малоприятное, но иногда - необходимое. Пишете на билле "Service Not Rendered" напротив тех items, которые они не делали.

Девочки, привет!
Сегодня была у доктора. По моим анализам все в норме кроме подозрений на щитовидку (субклиникал хаипо-). Пересдала кровь, чтобы исключить ошибку. Если снова такой же результат, сказал выпишет таблетки, т.к. это состояние может привести к выкидышу. А я сама на результаты смотрела и думала, что они норм.

По мужу. 74 motility, 25mls volume , 1% не помни, чего. Это то, что запомнила. Вечером попрошу мужа зайти на портал посмотреть этот анализ. Спросила, были ли в его практике беременности с таким результатом. Сказал "конечно!" (у него более 25 лет практики). Сказал, если два iui без результата, тогда будет смотреть на инвитро. А я гуглю и 1ых два результата очень хорошие, как он и сказал, но этот 1%...

Про остальные гормоны у меня сказал, что они меняются на протяжении цикла. Т.к. у меня регулярные месячные, овуляция и АМH хороший, он не видит смысла брать эти анализы, т.к. нет никаких подозрений, что с гормонами что-то не так.

Короче, выписал мне Кломид 50 мг 1 таблетка на 3-7 дни цикла для подстраховки. Т.к. я работаю и не могу с утра на узи приезжать каждый день, буду делать ОПК. В день, когда положительные результат, надо позвонить в клинику и записаться на сл. день на iui.

Буду пробовать.

Только что получила результат сегодняшнего анализа (TSH, T4). Да, у меня subclinical hypothyroid. Когда планируешь забеременеть/беременность, сказал, TSH надо <2.5, а у меня 3.37.
Рада, что он это заметил. Почитала, что у кого выкидыши, очень большой процент subclinical hypothyroid. Моя сем. врач месяц назад брала этот анализ и такой же результат сказала, что норм., хоть знала, что я планирую. Почитала симптомы, у меня вообще никаких, вешу 50кг при росте 169... Завтра заберу таблетки. Выписал Synthroid 35 mcg/day.

Девочки, у кого какие новости/результаты?

Привет.
Мы поговорили с супругом и решили тоже обратиться к фертилити врачу пока у нас есть страховка. Мы не предохраняемся, но не беременеем. Выясняется, что нам нужно направление от моего гинеколога.
Когда беременели первый раз у мужа была low motility 11%. Не знаю какая сейчас. Да и у меня может изменения. Сразу вспомнилось как это было трудно, бодрюсь, но помогает мало)
У меня было три раунда IUI, страховка ( на тот момент была Кайзер) покрывала 50% от медикаментов и 50% IUI стоимости. Тоже принимала кламид, у меня от него были сильные перепады настроения. IUI не сработали, и мы говорили с врачом о IVF, где выяснилось что Кайзер оплачивает только 50% от IUI и совсем не покрывает IVF. Наличных платить за IVF у нас не было, решили что будем финансировать. Я , как мы только вышли из здания, заплакала. От отчаяния, от усталости. Муж обнимал и успокаивал, что ничто не проблема и детка у нас будет. Я решила отдохнуть от гормональных месяц перед тем как приступить к IVF. Привести в порядок полки в голове. Через месяц, в первый день цикла я должна была звонить врачу. Это был первый цикл за много лет, когда я ждала месячных. А они не пришли, мы забеременели.
Мне мой гинеколог сказала, что такое бывает часто.

Carole, всё получится!

По результатам вашим сказать ничего не могу, Кэттен, я уверена дала бы хорошее разъяснение и совет. Жаль, что она стала реже на форум заходить. Она кладезь знаний в этой области.

В этом 1% и вся соль. Скорее всего, это морфология, что является ключевым для зачатия. Попробуйте, конечно, но всё, что меньше 4% это плохо для натурального зачатия. С таким процентом лучше бы сразу на IVF c ICSI.
С другой стороны, куда Вам торопиться? Я поняла, что Вы ещё молоды, значит время есть. Попробуйте.

_________________
Вернулась из реала. Там нет ничего хорошего. Сидите лучше в Интернете и мечтайте дальше кто о чем.

Девочки привет, после того как сбился мой цикл, теперь с 28 дней перешло на 25 дней :( Физишен моя сказала что мол это уже возраст и падает прогестерон, анализы никакие не брала так она мне на глаз определили. Хочу записаться к гинекологу, как то я не готова что у меня уже может климакс начинается :(

У моей бабушки климакс был в 40, у мамы в 42, у тети в 42. Мне мой гинеколог сказала, что это важный фактор, что скорей всего у меня в таком же возрасте и наступит.

Сейчас читаю про IUI и про шансы в моем возрасте. Многие упоминают какие то инъекции, от которых шансы повышаются от 18 до 25%. Мне, когда у меня были IUI никто никаких инъекций не предлагал. Значит ли это, что врач меня недостаточно информировал? Или нужны какие то предпосылки для этих уколов?

Иньекции чего? Читаите внимательно . А то как предидущии автор не знает 1% чего.
Можно делать иньекции гонадотропинов , но это и стоит дороже и мониторинга больше -по цене будет не намного меньше чем IVF

_________________
Вернулась из реала. Там нет ничего хорошего. Сидите лучше в Интернете и мечтайте дальше кто о чем.

Нет, не гонадотропинов, овидрела инъекцию. У меня все три IUI попытки были без него.

Вау, Обалдеть, поздравляю. И когда вам рожать?

Это было почти 3 года назад. Малышке уже 2 года 2 месяца.
В этот раз только собираюсь планировать)

Ааа, понятно, все равно Вау!

Yх ты, как здорово!!