 |
Автор |
Сообщение |
Альтея
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 01 фев 2014, 14:55 |
|
 |
Богиня Мудрости |
 |
|
Зарегистрирован: 04 янв 2010, 15:38 Сообщения: 24111
|
Татиана_1 писал(а): Мама со мной и даже бабуля! Но после ночей я никакая. Я даже не знаю как расписание свое делать: поставила я идиотка 3 ночи подряд в итоге:3 ночи in between сплю; и после них сутки прихожу в себя. Потом 2 дня и опять то же самое. Я не жила эти 3 недели and still failed. Я не могу делать больше что я делала. конечно ты на пределе. Это расписание, а не твоя вина. Просто обстоятельства не сложились. Дело наживное. Организуешь иначе, и все получится.
_________________ Life in a cage cowering in fear isn't life at all. Let those who wish to cower, cower, let those who wish to live, live!
|
|
 |
|
 |
Orange Poppy
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 01 фев 2014, 15:05 |
|
 |
Богиня |
 |
|
Зарегистрирован: 02 янв 2007, 20:05 Сообщения: 520
|
Интересная статья об эффекте пробайотиков на понижение уровня глюкозы у диабетиков http://www.karger.com/Article/Abstract/349922
|
|
 |
|
 |
Тундра
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 01 фев 2014, 19:34 |
|
Зарегистрирован: 06 авг 2007, 17:10 Сообщения: 1740
|
Татиана_1 писал(а): Девочки, пришла поплакатЬся: буду дропитЬ класс и школу. Не тяну. Так обидно и жалко, но надо смотретЬ реалЬно. Школа 3 недели, за эти 3 недели у меня рассписание-работа ночами, потом-сон, в промежутках учеба, выходные дети дома 100%. Не делала ничего ни для фана ни для здоровЬя. Честно все время училасЬ. Сдала первый тест-74 (ниже допустимой нормы). На это неделе вообще не получается учитЬся-2 дня только, а материала 4 чаптера ( помимо этого артиклы, саммари и посты). Короче, не тяну я. 2 дня в себя приходила от реализации. ТеперЬ с этим живу, думаю теперЬ через год на сертификацию сдатЬ, короче двигатЬ в неонейтал направлении kak RN ...выбор сам нарисовался. Может потом, когда муж дома будет и дети взрослее опять попробую...????  looser Тань, может все таки подождете дропать? У вас нагрузка непод'емная. Не дропайте с горяча, подумайте немного.. С наступающим Днем Рождения! Пусть все ваши мечты сбудутся! 
|
|
 |
|
 |
Альтея
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 01 фев 2014, 19:48 |
|
 |
Богиня Мудрости |
 |
|
Зарегистрирован: 04 янв 2010, 15:38 Сообщения: 24111
|
Тундра писал(а): Тань, может все таки подождете дропать? У вас нагрузка непод'емная. так а как ей учиться, если нагрузка неподъмная? Или надо еще больше самобичеваться?
_________________ Life in a cage cowering in fear isn't life at all. Let those who wish to cower, cower, let those who wish to live, live!
|
|
 |
|
 |
Mash
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 02 фев 2014, 00:13 |
|
|
Orange Poppy писал(а): Вопрос к фармацевтам. Какие пробайотики посоветуете пациентам на антибиотиках? У меня много пациентов с вирусом каждый день в последнии месяцы. Им я не даю антибиотики. Но бывают и бактериальные инфекции. Рекомендуют принимать multispecies probiotics. Какие доступные по деньгам и эффективные продукты? Больницы в которых я работаю как один все закупают lactinex. Насчет эффективности не скажу, на мой опыт если организм достаточно ослаблен то это в море капля, все равно приходит день и пишут им антигрибковые принимать. А аутпейшнт наверное более здорове люди кому разница будет ощутима в лучшую сторону если принимать пробиотики
|
|
 |
|
 |
Тундра
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 02 фев 2014, 13:05 |
|
Зарегистрирован: 06 авг 2007, 17:10 Сообщения: 1740
|
Альтея писал(а): Тундра писал(а): Тань, может все таки подождете дропать? У вас нагрузка непод'емная. так а как ей учиться, если нагрузка неподъмная? Или надо еще больше самобичеваться? Нет, надо забить на перфекционизм во первых. Хотя это не легко. Я сама такая. А во вторых, первый тест не всегда показателен, так как ты только после первого теста начинаешь понимать КАК формулируют вопросы, на что надо упор сделать а на что можно забить
|
|
 |
|
 |
yuki2006
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 02 фев 2014, 14:19 |
|
 |
звезда |
 |
|
Зарегистрирован: 08 янв 2006, 19:08 Сообщения: 78 Откуда: Ukraine -> Michigan
|
Татиана_1 писал(а): Девочки, пришла поплакатЬся: буду дропитЬ класс и школу. Не тяну. Так обидно и жалко, но надо смотретЬ реалЬно. Школа 3 недели, за эти 3 недели у меня рассписание-работа ночами, потом-сон, в промежутках учеба, выходные дети дома 100%. Не делала ничего ни для фана ни для здоровЬя. Честно все время училасЬ. Сдала первый тест-74 (ниже допустимой нормы). На это неделе вообще не получается учитЬся-2 дня только, а материала 4 чаптера ( помимо этого артиклы, саммари и посты). Короче, не тяну я. 2 дня в себя приходила от реализации. ТеперЬ с этим живу, думаю теперЬ через год на сертификацию сдатЬ, короче двигатЬ в неонейтал направлении kak RN ...выбор сам нарисовался. Может потом, когда муж дома будет и дети взрослее опять попробую...????  looser Таня, я редко пишу, но хочу однозначно вам посоветовать не бросать учебу!! Первый семестр ВСЕГДА самый тяжелый, вы перестраиваетесь, подстраиваетесь под новую жизнь, новый подход к образованию. Нужно привыкнуть к учителям, точно понять что именно они хотят от вас. Даже не рассматривайте вариант ухода из программы. Куча глупых американцев заканчивают это программу, не богами горшки обжигались!! Самое главное - напишите, а лучше, поговорите, со своими профессорами, они вам подскажут что нужно делать чтобы быть успешными в их классе. И даже если их советы не будут полезыми, все равно их нужно постоянно дергать, спрашивать и благодарить за помощь. Таки образом эти профессора будут вас знать, будут знать что вы заинтересованы получить знания и успешно закончить их класс и все программу. Ваши оценки будут выше просто потому что вы их дергаете и они вас знают  Я знаю по личному опыту. Ни в коем случае не сдавайтесь! Вы будете очень жалеть...
|
|
 |
|
 |
Orange Poppy
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 02 фев 2014, 21:35 |
|
 |
Богиня |
 |
|
Зарегистрирован: 02 янв 2007, 20:05 Сообщения: 520
|
Natalya и Mash, Спасибо за ваши ответы. Сегодня сходила в pharmacy, проверила полки на наличие пробайотиков. Моим пациентам , некоторым из них, надо дать название. Выбор есть. Я вызвала фармацевта из его святая святых закутка в зал. Молодой индyc, поговорил со мной. Подтвердил, что если пациент с ослабленном иммунитетом, то лучше брать 30 миллиардов бактерий. Эти препараты подороже. Если просто для поддержания кишечной функции, можно и подешевле и, значит с меньшей концентрацией. Для моих пациентов цена имеет значение. Фармацевт порекомендовал вот этот бренд как надежный http://m.shop.riteaid.com/detail/B005AYBCH6
|
|
 |
|
 |
221Ellie
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 03 фев 2014, 00:02 |
|
 |
звезда |
 |
|
Зарегистрирован: 07 апр 2013, 20:55 Сообщения: 65
|
Orange Poppy писал(а): Коллеги, хотела обсудить с вами тему. На прошлой неделе сходила на обед с фармакологической компаний. Была презентация на проведение новых тестов. Выступала доктор фармакологии. Тема была о том, как улучшить pain control. В primary care огромное количество пациентов с хроническим болевым синдромом. Как вам нравится работать с ними  эти пациенты время от времени или гораздо чаще просят увеличить дозу или заменить на более сильный препарат. Причины могут быть разные, от нереальных ожиданий, злоупотреблений, зависимости, кто-то продает свои таблетки, а на кого- то некоторые препараты просто не действуют. К нашему вниманию предложили тест на генетическом уровне. Оказывается, не все из нас способны перерабатывать мед препараты на необходимом уровне. Некоторые препараты требуют активации в желудочном тракте, не у все есть энзаймы ( ферменты?) в необходимом количестве. И соответственно, не все получают желательное обезболивание. Тест предлагает анализ на уровне ДНА, какой препарат будет эффективен для конкретного человека. Для аналога, это когда мы отправляет анализ крови или мочи на culture и в ответ получаем название бактерий и антибиотиков аффективных против тех бактерий. По моему, это хоть и упрошенный пример, но что- то в этом духе. На мой взгляд, хорошо бы проводить такой тест в клинике. Может и не для каждого пациента, хотя бы для тех, кто никак не может успокоиться. Говорят, Medicare and Medicaid оплачивают тест на 100 процентов,что тоже немаловажно. Мой Medical Director отказался делать тесты в клинике. Сказал, что это все еще в стадии разработки, нет конкретных надежных результатов. Не будем мы то делать. Жаль. Что думаете? Orange Poppy, я уверена что у фармакогеномики большое будущее. Насколько я знаю, уже довольно часто, препарат создают под определенного онкологического пациента. Когда я брала ревью для подготовки к борду у Эмили Холиер, она говорила что она применает это в своей практике.Вот для примера, выпитая чашка кофе на всех действует по разному,у кого-то ничего не происходит , у кого-то вызывает тахикардию,а кого-то и тянет ко сну. Хотя и известно какие препараты,продукты cytochrome p450 inhibitors a какие inducers, все же, мы все разные и клеточные рецепторы у нас немного разнятся.
|
|
 |
|
 |
wisa
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 03 фев 2014, 18:22 |
|
Зарегистрирован: 12 янв 2006, 18:58 Сообщения: 4506 Откуда: GA
|
yuki2006 писал(а): Татиана_1 писал(а): Девочки, пришла поплакатЬся: буду дропитЬ класс и школу. Не тяну. Так обидно и жалко, но надо смотретЬ реалЬно. Школа 3 недели, за эти 3 недели у меня рассписание-работа ночами, потом-сон, в промежутках учеба, выходные дети дома 100%. Не делала ничего ни для фана ни для здоровЬя. Честно все время училасЬ. Сдала первый тест-74 (ниже допустимой нормы). На это неделе вообще не получается учитЬся-2 дня только, а материала 4 чаптера ( помимо этого артиклы, саммари и посты). Короче, не тяну я. 2 дня в себя приходила от реализации. ТеперЬ с этим живу, думаю теперЬ через год на сертификацию сдатЬ, короче двигатЬ в неонейтал направлении kak RN ...выбор сам нарисовался. Может потом, когда муж дома будет и дети взрослее опять попробую...????  looser Таня, я редко пишу, но хочу однозначно вам посоветовать не бросать учебу!! Первый семестр ВСЕГДА самый тяжелый, вы перестраиваетесь, подстраиваетесь под новую жизнь, новый подход к образованию. Нужно привыкнуть к учителям, точно понять что именно они хотят от вас. Даже не рассматривайте вариант ухода из программы. присоединяюсь, Татьяна не бросай! Может есть возможность как то подтянуться и поменьше работать на время учебы?
|
|
 |
|
 |
Orange Poppy
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 09 фев 2014, 09:03 |
|
 |
Богиня |
 |
|
Зарегистрирован: 02 янв 2007, 20:05 Сообщения: 520
|
Сдала сертификационный экзамен вчера. Уф, такой груз с плеч свалился. Теперь мой работодатель подаст на DEA. Что дальше с этим делать? Экзамен показался сложным. Нужно знать все и обо всем. О многих хронических заболеваниях, особенности всех возростных групп для семейной практики, законодательство, исследования. Готовилась долгие месяцы. Мне помогло, что работала последнии три месяца с пациентами. теория начала приобретать смысл если применять на практике. Количество буков после моего имени возрастает! Теперь потребую поставить во всех бумах FNP- BC. Приятно. Дорогие коллеги, какие у вас карьерные планы? У меня первая NP работа. Все нравится, но пока все еще все новое для меня. Куда двигаться? Специализация? Освежила свой профаил на Линкедин. Проверила изменения у других. Многие мои сокурсники нашли работу. Заметила, что некоторые работают в кардиологии. Но у них был большой опыт в ICU, ER. Одна из сокурсниц работает в pain clinic, делает уколы в суставы. мне бы не хотелось все время проводить с этой категорией пациентов. Какие у вас новости?
|
|
 |
|
 |
221Ellie
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 12 фев 2014, 00:50 |
|
 |
звезда |
 |
|
Зарегистрирован: 07 апр 2013, 20:55 Сообщения: 65
|
Congrats, Orange Poppy! Очень очень рада за Вас! Я бы тоже не хотела в pain clinic работать, хотя многие мои одногруппники в подобных местах вынуждены работать. У нас в городе и пригородах сконцентрировано не менее 10 учебных заведений которые выпускают NP. Один только Vanderbilt выпускает как минимум сотню NP в год. Моя Теннессийская ANP лицензия пылится на полке, я в процессе ожидания ANP лицензии Южной Каролины.Съездили недавно туда в клинику куда меня приняли на работу. Все очень понравилось. Зарплата у меня там будет в 2 раза больше чем сейчас (я все работаю как RN в VA), но опять же придется дом покупать наверное,поскольку вряд ли мы найдем приличный рент с 3 собаками. Mуж уже устал уговаривать переехать. У меня голова кругом идет, ехать или нет. Опять же страховки не будет на новой работе 3 месяца, а я наконец-то в начале интересного положения. В моем VА все советуют не уходить,дают пациентов полегче, приносят pickles из дома. Но опять же, работа RN гораздо физически интенсивней . В общем, что делать?
|
|
 |
|
 |
Daisy7
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 12 фев 2014, 15:08 |
|
Зарегистрирован: 08 апр 2011, 07:08 Сообщения: 133
|
Девочки, поздравляю Вас с успешной сдачей экзаменов, а 221Ellie еще и с "интересным положением"  .Очень приятная новость.
_________________ Чудеса происходят там, где в них верят.
|
|
 |
|
 |
LG1
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 12 фев 2014, 22:41 |
|
 |
Богиня Мудрости |
 |
|
Зарегистрирован: 11 июн 2008, 00:41 Сообщения: 3393
|
Orange Poppy писал(а): Сдала сертификационный экзамен вчера. Уф, такой груз с плеч свалился. Теперь мой работодатель подаст на DEA. Что дальше с этим делать?
Это значит, что вы сможете официально выписывать наркотики и другие контролируемые ДЕА препараты. Достаточно сложная и полная эмоций сфера деятельности любого провайдера первичного звена, невзирая на регалии и опыт. Поздравляю со сдачей. 
|
|
 |
|
 |
Orange Poppy
|
Заголовок сообщения: Re: Medical Doctors/ Nurse Ractitioners/ Physican Assistants Добавлено: 13 фев 2014, 08:31 |
|
 |
Богиня |
 |
|
Зарегистрирован: 02 янв 2007, 20:05 Сообщения: 520
|
Ellie, Поздравляю с приятной новостью. Пусть ваша беременность проходит легко и счастливо. Я понимаю ваши переживания остаться без VAстраховки. Можно сократить срок без страховки, если удастся быть официально принятой на работу числа 30-31 в конце месяца и сохранить прежнюю работу до, скажем , 5-10 числа следующего месяца. Таким образом вы покрыты на этот месяц и идет уже первый месяц на новой работе. У меня так получилось. Но в вашей ситуации вам надо переезжать, как я поняла. Еще одна мысль в поддержку новой работы. Не бойтесь так уж сильно поменять страховку. Вам все равно предложат какую- нибудь на новом месте. И все временно в нашей жизни. Кто знает, как долго мы проработаем на новом месте. Всегда можно искать лучшего. Надо только набираться опыта.
|
|
 |
|
 |
|
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2 |
|
|
|
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения
|
|
|